我相信，大家都知道買東西要在網路上找便宜 中國時報【陳張眾╱台北報導】 中國時報【蔡致仁、陳文和╱綜合報導】 六十五歲以上的年長者，隨著年齡增長，心臟衰竭的風險現省亦相對提高，台南市立醫院心臟內科劉力瑋醫師指出，當身體出現極度疲累、上氣不接下氣，千萬不要以為只是身體老化虛弱而拖延就醫，有可能是心臟衰竭，嚴重則會猝死，要特別注意。
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中亞國家烏茲別克共和國政府3日宣布，中風陷入昏迷的總統卡里莫夫在2日晚上過世，享年78歲。卡里莫夫的遺體3日從首都塔什干運回故鄉撒馬爾罕，舉行伊斯蘭式喪禮，接下來舉國哀悼3日。卡里莫夫的27年鐵腕統治宣告終結。
運送卡里莫夫棺木的車隊於3日清晨6時從塔什干開往機場，無數市民站在主要道路路邊守候（見圖，路透），手持花束，等待車隊行列行經之時把花拋出去。一名痛哭的民眾大喊：「沒有了您，我們要怎麼辦？」
棺木與卡里莫夫的遺孀卡里莫娃及小女兒抵達撒馬爾罕後，在市內一處廣場舉行喪禮，當天稍晚棺木下葬於附近的墓園。參加葬禮的貴賓包括俄國總理梅德維傑夫，以及同屬前蘇聯的周邊國家領袖等。
撒馬爾罕是知名的中亞絲路古城。卡里莫夫的棺木擺放在聯合國教科文組織（UNESCO）指定為世界遺產的雷吉斯坦廣場，四周被警察包圍封鎖，僅有獲得官方邀請的貴賓才能進入。
依據憲法，烏國國會參議院議長將暫代總統3個月，以完成新任總統選舉事宜。卡里莫夫並未指定接班人，但被視為俄國盟友的烏國總理米濟約耶夫獲任命為治喪委員會負責人，他可能成為烏國權力核心圈眾望所歸的政權接班人。
卡氏遺孀卡里莫娃與烏國特務頭子伊諾亞托夫，擁有極大的影響力，但本身都不太可能成為下任領導人。多年來，一般咸認為卡里莫夫44歲的長女古爾娜拉會接班，她兼具企業家、外交官、流行歌手及時裝設計師等多重身分，但卻在2013年被控貪瀆，在歐美也受到調查，因而身敗名裂，從此神隱。
烏茲別克為中亞地區五個網友開箱介紹前蘇聯加盟共和國中，人口最多（逾3100萬）的國家。卡里莫夫於1989年烏國仍屬於蘇聯的時期獲任共黨領導人，1991年蘇聯解體之後贏得總統選舉持續統治烏國，迄今27年。他逐步透過殺害、監禁與流放等手段，消滅了烏國所有政治異議分子，同時箝制新聞自由、迫害人權。
最惡名昭彰的事件發生於2005年，當年群眾在東部安集延市示威、抗議社會與經濟敗壞，非逛不可結果當局下令內政部與國安局部隊開槍，造成包括婦女與小孩至少數百人喪生。此事招致美國對烏國施加軍事制裁。
下面附上一則新聞讓大家了解時事
劉力瑋舉案例指出，1名75歲男性患者，患有糖尿病卻沒有服藥控制，因心衰竭引發肺積水送往急診救治，經妥善治療後進入心衰竭慢性期，除了施打胰島素控制糖尿病，也開始服用「安喘心」藥物治療心衰竭，目前病情控制得宜。
劉醫師說明，心臟是身體的馬達，當心臟無法供應全身足夠的血液時，會出現呼吸急促、胸悶、咳嗽、疲勞無力、食慾減低等症狀。狹心症、擴張性心肌病變、心肌炎，瓣膜性心臟病、高血壓、糖尿病等，都會蠶食鯨吞心臟功能，導致全身血液鬱積，造成肺積水、下肢水腫，腸胃道消化不良，心衰竭像一顆不定時炸彈，患者可能一陣心律不整而猝死。
目前治療心臟衰竭的觀念是「壓制傷害心臟的神經激素系統」，標準治療藥物包括，乙型阻斷劑、血管張力素轉換酉每抑制劑、血管張力素受體阻斷劑、礦皮質素受體阻斷劑。劉力瑋醫師表示，這些藥物能有效延緩心臟惡化，改善存活率，但是心臟衰竭的病人5年死亡率仍然高達4成以上，成效仍有瓶頸。
劉力瑋表示，近年治療心衰竭有新突破，新藥物安喘心，除了可以壓制傷害心臟的因素，又可加強保護心臟的神經激素系統。相較於原本的心衰竭標準治療，安喘心可以再降低17％的總死亡率，20％心血管死亡率，以及21％再住院的機會，目前安喘心建議使用在左心收縮力下降的病人。
除了安喘心，康立來也可以有效降低心衰竭病人再次住院的風險，並且控制病人心跳速率。恩排糖、福適佳兩項糖尿病新藥，除了可以控制血壓、血糖、體重，對於心衰竭合併糖尿病的病人，能下降32％的總死亡率。
劉醫師強調，即使心衰竭新藥成效進步，但養成健康的生活習慣，戒菸、保持適當體重、經常運動、飲食均?、少油少鹽，可減低心臟衰竭的風險。
尤其年長者更要留意自己的身體狀況，不要以為容易喘只是老化現象，而患有糖尿病、高血壓、高血脂等心衰竭的高風險群，必須儘早就醫治療，以免導致心臟衰竭危及生命。
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